深圳婦科檢查有哪幾項必須做的?

深圳婦科檢查有哪幾項必須做的?深圳怡康醫院醫生介紹，婦科檢查中，必須做的項目通常涵蓋基礎檢查、疾病篩查和個性化評估三大類，旨在全面了解女性生殖系統健康狀況。以下是根據醫學指南和臨床實踐整理的必查項目及說明：

　　壹、基礎檢查項目(所有女性均需)

　　婦科常規檢查(雙合診/三合診)

目的：通過醫生手法觸診，檢查外陰、陰道、宮頸、子宮及附件(輸卵管、卵巢)的形態、大小、位置及有無壓痛、腫塊等異常。

適用人群：所有成年女性(尤其有性生活史者)，建議每年1次。

臨床意義：可初步發現陰道炎、宮頸炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜異位癥等疾病。

　　白帶常規檢查

目的：檢測陰道分泌物中的pH值、清潔度、微生物(如黴菌、滴蟲、細菌性陰道病病原體)等。

適用人群：有外陰瘙癢、白帶異常(量多、色黃、異味)等癥狀者，或健康體檢。

臨床意義：明確陰道炎類型(如黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道病)，指導針對性治療。

　　宮頸TCT(液基薄層細胞檢測)

目的：篩查宮頸細胞是否發生癌前病變或癌變。

適用人群：21歲以上有性生活的女性，建議每3年1次;30歲以上可聯合HPV檢測，每5年1次。

臨床意義：早期發現宮頸癌及癌前病變(如CIN1-3級)，降低宮頸癌死亡率。

　　HPV檢測

目的：檢測是否感染人乳頭瘤病毒(尤其是高危型HPV16/18)，這是宮頸癌的主要病因。

適用人群：與TCT聯合篩查(30歲以上)，或單獨篩查(25歲以上高危人群)。

臨床意義：HPV持續感染是宮頸癌的必要條件，檢測可預測宮頸癌風險。

　　二、疾病篩查項目(根據年齡/風險選擇)

　　乳腺超聲/鉬靶檢查

目的：篩查乳腺結節、囊腫、腫瘤等病變。

　　適用人群：

20-39歲：每1-3年1次乳腺超聲;

40歲以上：每年1次乳腺超聲+鉬靶(或根據醫生建議)。

臨床意義：早期發現乳腺癌，提高治愈率。

　　盆腔超聲(經陰道/經腹部)

目的：檢查子宮、卵巢、輸卵管的結構及血流情況，發現子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜息肉等。

　　適用人群：

有性生活者：優先選擇經陰道超聲(更清晰);

無性生活者：選擇經腹部超聲(需憋尿)。

臨床意義：輔助診斷婦科腫瘤、內分泌疾病(如多囊卵巢綜合征)。

　　性激素六項

目的：檢測雌激素、孕激素、雄激素、卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、泌乳素(PRL)水平。

適用人群：月經不規律、不孕、更年期癥狀或懷疑內分泌疾病者。

臨床意義：診斷多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥等。

　　三、個性化檢查項目(根據癥狀/病史選擇)

　　支原體/衣原體檢測

目的：檢測是否感染解脲支原體、人型支原體或沙眼衣原體。

適用人群：反復陰道炎、宮頸炎、盆腔炎，或不孕、習慣性流產者。

臨床意義：明確感染病原體，指導抗生素治療。

　　AMH(抗繆勒管激素)檢測

目的：評估卵巢儲備功能(剩余卵子數量)。

適用人群：35歲以上備孕女性、卵巢早衰高危人群。

臨床意義：預測自然受孕能力，指導生育計劃。

　腫瘤標誌物檢測(如CA125、HE4)

目的：輔助診斷卵巢癌、子宮內膜癌等惡性腫瘤。

適用人群：有卵巢囊腫、子宮內膜增厚或家族史者。

臨床意義：結合影像學檢查，提高惡性腫瘤診斷準確性。

　　四、特殊人群必查項目

　　孕前檢查

必查項目：甲狀腺功能、TORCH(弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒)、血常規、尿常規、肝腎功能。

臨床意義：預防胎兒畸形、流產或母體並發癥。

　　更年期女性

必查項目：骨密度檢測、乳腺超聲、性激素六項。

臨床意義：評估骨質疏松風險，監測激素水平變化。

　　五、檢查註意事項

　　時間選擇：

非月經期進行婦科檢查(經期可能影響結果);

避免性生活、陰道用藥或沖洗48小時前。

穿著建議：穿寬松衣物，便於檢查。

心理準備：放松心情，配合醫生操作，減少不適感。

結果解讀：異常結果需及時復診，避免自行用藥或忽視。

　　給您的最終建議：

壹次完整的、基礎性的婦科年檢，應該至少包含 “內診 + 白帶常規 + 婦科B超 + 宮頸癌篩查(根據年齡選擇TCT或TCT+HPV)”。

當您去醫院時，可以直接告訴醫生您想做“常規的婦科年檢”，醫生通常會為您安排這些核心項目。請根據您的年齡、家族史和個人癥狀，與醫生溝通後最終確定最適合您的檢查方案。