懷疑自己感染了尖銳濕疣?這些檢查要知道
對於懷疑自己感染了尖銳濕疣的人來說,及早檢查非常重要,這不僅有助於確認診斷,還能及時接受治療,防止病情加重或傳染他人。
一、醋酸白試驗
這堪稱初篩尖銳濕疣的 「排頭兵」,操作簡單又便捷。患者到醫院後,醫生會用 3% – 5% 的醋酸溶液浸濕紗布或棉片,然後輕輕敷在疑似病變部位,像是生殖器、肛周這些高危區域,等待 3 – 5 分鐘。要是局部皮膚黏膜變白、呈現出邊界清晰的白色斑片或丘疹,那尖銳濕疣的嫌疑就很大了。不過得留意,這試驗並非百分百精準,炎症、局部外傷造成的黏膜破損等情況,做醋酸白試驗時也可能出現假陽性結果,所以它只能當初步判斷手段。
舉個例子,小周發現自己生殖器周圍冒出幾個小疙瘩,不痛不癢但看著怪嚇人,趕忙去醫院。醫生先給他做了醋酸白試驗,敷完醋酸,小周瞧見那幾個疙瘩明顯變白,雖說還不能確診,但心裡立馬繃緊了弦,知道後續得深入排查。
二、HPV 基因分型檢測
這個檢測直擊 「病原」,揪出到底是哪種 HPV 亞型在 「搗亂」。醫生會用特製採樣拭子,輕柔刮取病變部位的脫落細胞,送去實驗室,通過核酸擴增技術,精準分析樣本里的 HPV 病毒 DNA,不僅能明確是否感染,還能查出具體亞型。尖銳濕疣大多由低危型 HPV,像是 6 型、11 型引發,要是檢測結果顯示這倆 「常客」 陽性,結合症狀,診斷可信度大幅提升。
阿珍私生活有些混亂,近期白帶異常、下身偶有瘙癢,還摸到陰道口有小肉粒。做了 HPV 基因分型檢測後,查出 HPV6 型陽性,其他高危型陰性,再結合醋酸白試驗陽性及臨床體徵,醫生基本鎖定她感染尖銳濕疣,隨即安排後續治療。
三、組織病理檢查
堪稱診斷的 「金標準」,當醋酸白試驗、HPV 檢測結果模稜兩可,或是病變形態怪異時,組織病理檢查就該 「登場」 了。醫生會在局部麻醉下,用活檢鉗精準取下一小塊可疑組織,製成病理切片,放在顯微鏡下仔細觀察細胞形態、組織結構。典型的尖銳濕疣組織,能看到特徵性的挖空細胞,細胞核大、核周有空暈,周邊細胞呈棘層肥厚、乳頭瘤樣增生,瞧見這些,確診八九不離十。
小李龜頭處長了個菜花狀腫物,醋酸白試驗不太典型,HPV 檢測部分低危型弱陽性。為求精準診斷,醫生給他做了組織病理檢查,顯微鏡下清晰呈現挖空細胞,這下確診尖銳濕疣,讓後續治療有的放矢。
四、細胞學檢查
醫生會採集病變部位細胞,塗片、染色後在顯微鏡下查看細胞形態有無異常。雖說單獨靠細胞學檢查確診尖銳濕疣較難,但能輔助排查,若發現核異質細胞、角化不良細胞增多,就提示局部細胞病變,結合其他檢查,利於綜合判斷。