切除子宮肌瘤手術住院多久？費用明細包含哪些項目？

切除子宮肌瘤手術後的住院時間和費用問題，常常是患者關心的焦點。

住院時長
（一）傳統開腹手術
傳統開腹切除子宮肌瘤，手術創口大，對身體損傷相對明顯，術後恢復慢，住院時間較長。一般術前準備 1 – 2 天，用於完善各項檢查，像血常規、凝血功能、肝腎功能、心電圖、婦科超聲等，確保患者身體狀況能耐受手術；手術當天不算，術後需住院觀察 5 – 7 天，密切監測傷口癒合、有無術後感染，以及腸胃功能恢復情況等。
以 48 歲的王女士為例，她的子宮肌瘤體積大且位置特殊，壓迫周圍組織致使月經量超多、腹痛難耐，只能選擇開腹手術。入院第 1 天做常規檢查，第 2 天安排手術，術後前 3 天醫護人員緊盯傷口滲血、體溫變化，幫她翻身、活動下肢防血栓；第 4 – 5 天開始慢慢恢復飲食，腸道通氣；到第 7 天傷口癒合尚可，各項指標正常，准予出院，前後共住院 9 天。

（二）腹腔鏡手術
腹腔鏡手術屬微創手術，僅需在腹部打幾個小孔操作，創傷小、出血少、恢復快。術前準備同樣 1 – 2 天，術後住院 3 – 5 天。術後第一天，患者大多能下床輕微活動，自行排尿、排氣後便可逐步恢複流食、半流食；只要傷口沒有紅腫、滲液，體溫平穩，各項化驗指標達標，3 – 5 天就能出院回家調養。
35 歲的李女士發現肌瘤不久，肌瘤數量不多、個頭適中，符合腹腔鏡手術指征。她入院檢查完第 2 天手術，術後第 1 天忍著輕微疼痛按醫囑下床走動，第 2 天腸道功能恢復正常，開始進食米粥，第 4 天傷口癒合良好，順利出院，總計住院 6 天。

（三）宮腔鏡手術
要是肌瘤位於宮腔內，宮腔鏡手術是首選，經陰道、宮頸進入宮腔操作，體表無切口。術前準備 1 天左右，術後住院 2 – 3 天。術後重點觀察陰道出血量、有無腹痛加劇，因宮腔鏡操作後子宮內膜有輕微損傷，需留意內膜修復情況。
張女士因月經量增多查出黏膜下子宮肌瘤，做了宮腔鏡電切術。手術當天完成後，次日她感覺良好，僅有些許陰道血性分泌物，第三天複查超聲，宮腔情況正常，無殘留、無感染跡象，醫生同意她出院，住院僅 4 天。

費用明細拆解
（一）手術相關費用
手術費：這是核心費用項，開腹手術因操作複雜、耗時久，手術費通常在 5000 – 8000 元；腹腔鏡手術藉助先進器械、對醫生技術要求高，費用約 8000 – 12000 元；宮腔鏡手術相對簡單些，手術費大概 3000 – 6000 元。像王女士開腹手術，手術費 6500 元；李女士腹腔鏡手術花費 10000 元；張女士宮腔鏡手術則是 4000 元。
麻醉費：全身麻醉比硬膜外麻醉、腰麻費用高。開腹、腹腔鏡多採用全麻，費用 1000 – 2000 元；宮腔鏡若採用靜脈麻醉，費用 800 – 1500 元。

（二）檢查費
術前術後一系列檢查不可或缺，血常規、尿常規、凝血功能、傳染病篩查等常規檢查費用總計 500 – 1000 元；婦科超聲、CT、MRI 等影像學檢查，依檢查項目不同，花費 300 – 2000 元不等。若術中需快速病理切片確診肌瘤性質，還需額外支付 800 – 1500 元病理費。

（三）耗材費
開腹、腹腔鏡手術用到的縫合線、止血材料、Trocar（穿刺器）等耗材有成本。如腹腔鏡專用一次性穿刺器，一套幾百元，整台手術耗材費加起來開腹手術約 1000 – 2000 元，腹腔鏡手術 2000 – 3000 元；宮腔鏡的電切環、膨宮液等耗材，費用在 500 – 1500 元。

（四）藥品費
包括術前預防性使用抗生素，術後抗感染、止痛、促宮縮藥物。普通抗生素一盒幾十元，一個療程下來藥品費 300 – 800 元；促宮縮針劑、止痛栓劑等，費用也在幾百元範圍，藥品費整體約 500 – 1000 元。

（五）住院費
對於普通病房，住院費用大約在100-300元/天，住院時間一般是3-5天，因此總住院費用大約在300-1500元之間。如果選擇的是高級病房，費用會相對較高。