子宮肌瘤幾大要做手術？惡變風險高唔高？一文搞清楚！

講到子宮肌瘤，相信好多女性都唔陌生，因為呢個係女性最常見嘅良性腫瘤之一。但係當你被診斷出有子宮肌瘤時，可能會好擔心：肌瘤要幾大先需要手術？佢會唔會惡變？今日就嚟為大家解答呢啲問題，令你更了解子宮肌瘤嘅風險同治療方案！

1. 子宮肌瘤幾大需要做手術？

子宮肌瘤係一種良性腫瘤，唔係所有肌瘤都需要手術處理。究竟肌瘤要幾大先需要動手術，其實要視乎以下幾個因素：
肌瘤大小：一般來講，如果肌瘤大於5公分（約雞蛋大小），醫生可能會考慮手術切除，因為較大嘅肌瘤容易引起症狀，如經痛、經血過多、壓迫膀胱或者腸道等。
症狀嚴重程度：如果肌瘤引起嘅症狀已經嚴重影響日常生活，例如經常腹痛、經期過長或者過量、尿頻、排便困難等，即使肌瘤唔太大，醫生都可能建議做手術。
位置：肌瘤嘅位置都係決定手術嘅一個重要因素。如果肌瘤位於子宮內膜附近（黏膜下肌瘤），容易導致異常出血或者影響懷孕，醫生可能會建議手術。
年齡及生育需求：如果女性有生育計劃，並且肌瘤可能影響懷孕或者胎兒發育，醫生可能建議早啲處理。年紀較大或者無生育需求嘅女性，如果肌瘤無症狀或者症狀輕微，可以選擇觀察或者藥物治療。

2. 子宮肌瘤嘅惡變風險高唔高？

子宮肌瘤通常係良性嘅，惡變風險極低。根據統計，只有約0.1%至0.5%嘅子宮肌瘤會惡變成惡性腫瘤，稱為子宮平滑肌肉瘤（leiomyosarcoma）。呢個概率非常低，大多數女性都無需過分擔心。
但係以下情況需要特別注意：
肌瘤增長速度過快：如果肌瘤喺短時間內迅速增大，特別係絕經後嘅女性，建議盡快檢查，排除惡變嘅可能性。
出現異常症狀：如果出現持續性腹痛、快速增大嘅腹部腫塊、非月經期陰道出血等情況，應盡早就醫。

3. 點樣決定治療方案？

定期觀察：對於無症狀或者症狀輕微嘅小肌瘤，通常建議每6至12個月做一次超聲波檢查，觀察肌瘤嘅變化。
藥物治療：如果肌瘤症狀輕微或者中度，可以考慮藥物治療，例如荷爾蒙調節藥物，減少經血量同肌瘤增長速度。
手術治療：對於症狀嚴重或者肌瘤較大嘅患者，醫生會考慮手術切除。常見嘅手術方式包括腹腔鏡微創手術、子宮鏡切除術，或者開腹手術。具體選擇要視乎肌瘤嘅位置、大小、數量同患者個人情況。
保持警覺，但唔使過度擔心！
子宮肌瘤係女性常見嘅問題，大多數情況下係良性嘅，惡變風險好低。建議定期檢查，同醫生保持良好溝通，了解自己嘅情況同治療選擇。保持良好嘅生活習慣，注重健康管理，先係最重要嘅！